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在全球范围内，芬特明（苯丁胺/Phentermine）是一种常见的用于减肥的药物。但在实际应用中它有多有效？在使用之前有哪些需要了解的事项呢？
尽管在加拿大无法获得芬特明，但在加拿大境外似乎相当普遍，许多来自世界各地的患者在减肥过程中使用这种药物，并在减肥期间自行使用这种药物。
所以，从他们的所有经验中，我在这里为你揭示一些你可能期望的信息，以及在尝试使用时需要了解的事项。
它是什么？
芬特明是一种药物，有许多品牌名，如Adipex、Duromine、Fastin、Lomaira等等。
它是一种类似于芬特明的兴奋剂，具有抑制食欲的特性。
它被批准用于减肥的使用可以追溯到1959年，有着悠久的使用历史，相比当时的其他减肥药物，它具有较好的安全性和疗效。
由于它已经成为非专利药物，它的价格相对便宜，这也导致它在全球范围内很受欢迎，因为迄今为止它是最常用的减肥药物之一。
它的工作原理是什么？
芬特明作为一种类似于芬特明的食欲抑制剂。
芬特明类兴奋剂通过刺激交感神经系统（也称为战斗或逃跑神经系统）起作用。
这个系统通常在急性压力时被激活，通过准备你的肌肉做好行动准备，使你的身体准备好进行战斗或逃跑。
它还关闭了你体内不必要的系统，比如你的消化系统。这种关闭导致食欲的抑制。
芬特明的兴奋剂效果还能帮助你保持更加清醒的状态，让你能够保持更多的身体活动，并因此而燃烧更多脂肪。
芬特明的副作用
根据我的经验，睡眠问题，如失眠，似乎相当普遍。因此，大多数人会选择在一天的早些时候，如早晨，服用芬特明，以减少睡眠问题。
胃肠问题也很常见，例如恶心、便秘或胃痛。
除了抑制食欲外，它还可能改变某些食物的口感，使食物尝起来奇怪或不同，或者使你的口感非常干燥。
根据研究，与芬特明相关的常见和罕见副作用概述如下：
常见副作用（超过1%的患者报告）：
- 口干（13-40%）
- 失眠（8-24%）
- 头痛（5-18%）
- 便秘（5-10%）
- 头晕（3-10%）
- 腹泻（2-10%）
- 恶心（2-8%）
- 心率增快（2-4%）
- 心悸（2-4%）
- 不安（2-4%）
- 四肢刺痛感（2-4%）
- 口感不适（2-4%）
罕见副作用（少于1%的患者报告）：
- 心脏骤停（频率未知）
- 高血压（频率未知）
- 原发性肺动脉高压（频率未知）
- 瓣膜心脏病（频率未知）
- 精神疾病（频率未知）
- 依赖和戒断症状（频率未知）
值得注意的是，芬特明可能对心血管系统产生影响，在有心血管疾病史或未受控制的高血压的患者中禁用。此外，芬特明可能会形成习惯，并且在突然停用时可能会引起戒断症状。
您应定期接受临床医生的筛查，以检查心率和血压，以确保芬特明不会在未来引发更严重的心血管问题。
它可能会加剧某些人的焦虑，因此那些患有焦虑症或情绪障碍的人需要告知医生，以确定是否适合使用。
它还与许多药物产生相互作用，尤其是其他兴奋剂或情绪药物。如果您正在服用其他药物，请告知开药的医生。
芬特明是否会上瘾？
芬特明被认为是一种类似于芬特明的兴奋剂。
芬特明兴奋剂有着长期以来具有上瘾性的历史，长时间使用芬特明可能会增加对药物的依赖性和渴望持续使用它的欲望。
有趣的是，芬特明的上瘾特性似乎没有其他芬特明那么强烈，长期使用芬特明的患者比如使用Adderall的风险更小，不太容易产生对药物的依赖性或渴望。
因此，研究表明，虽然芬特明因为类似于芬特明存在潜在的成瘾风险，但与直接的芬特明相比，它的成瘾性不太强。
根据我的经验，确实有些人会对芬特明产生上瘾。
患者报告说，这与在用药时感到精力充沛、感觉良好，以及必须继续用药以避免体重反弹有关。
停药可能会导致许多人出现不舒服的头痛、疲劳和体重反弹，特别是在长时间或大剂量使用芬特明的患者中。
在服用芬特明时可以喝酒吗？
并不推荐。在一起使用时，酒精有时可能会加剧一些芬特明的负面副作用，特别是如果你本身有心血管问题。
另一个问题来自使用芬特明的患者，他们可能也对酒精上瘾。芬特明是一种兴奋剂，而酒精是一种抑制剂。
由于两者具有相反的效果，同时使用它们的人可能需要同时摄入更多的芬特明和酒精才能达到相同的效果。
这意味着这些患者需要随着时间的推移不断增加剂量，而且由于芬特明和酒精都可能会上瘾，这显著增加了这两种药物的成瘾性，并可能使你更难戒掉它们。
在服用芬特明时可以喝咖啡因吗？
通常建议你尽量不要与芬特明一起服用其他兴奋剂，无论是其他兴奋药物，如氟西汀，兴奋剂补充剂，如人参，还是兴奋性食物，如高度咖啡因的能量饮料，因为芬特明本身已经是一种兴奋剂，增加更多的兴奋可能会加剧兴奋剂相关的副作用，如焦虑、不安和失眠。
实际上，尽管避免过量摄入咖啡因可能是明智的，但正常情况下，一天喝一杯普通的咖啡或浓缩咖啡可能不太可能在大多数人身上引起问题。
芬特明饮食计划
使用芬特明时，无需遵循特定的饮食计划。然而，通常建议你多喝水，因为这可能有助于缓解芬特明的一些副作用，如口干。
芬特明是一种相当强效的食欲抑制剂，一些使用芬特明的人会将食欲抑制的程度推向极端，采取像一天大部分时间进行禁食等极端饮食方法。
这并不是一个好主意。
极端饮食是不可持续的，只在短期内有效。一旦停止饮食，体重往往会反弹，并可能导致营养不良，使身体更难燃烧脂肪。
再加上芬特明仅在短时间内起作用，体重恢复几乎是必然的。
这种快速减重后体重反弹的循环被称为“哑铃式减肥法”，除了不帮助你减肥外，还可能导致其他健康风险。
你应该确保你的饮食计划包含丰富的宏量营养，如蛋白质和脂肪，以及微量营养，如维生素和矿物质，例如遵循控制热量的地中海饮食。
芬特明的效果有多大？
芬特明似乎在短期减重方面效果最好。许多使用它的人在几个月内可以期望减轻体重5-10%。
然而，芬特明的问题在于，这种减肥往往不持久。
根据我的经验，有些患者发现芬特明的效果在几周内就开始减弱。体重减轻往往会趋于停滞，某些情况下甚至会反弹。
通常情况下，这可能是因为没有正确实施减重饮食和良好的习惯，然而，它对抑制食欲的效果往往会迅速减弱。
许多人会增加剂量以对抗芬特明的减弱效果，然而，这只会延缓芬特明停止对你产生效果的时间。
如何正确使用芬特明
尽量将芬特明视为临时支持工具，在短时间内使用，旨在尽快停止使用并让你的减重饮食接管。
你也可以根据需要使用它，例如在度假期间服用少量维持剂量，然后在之后停止使用。
在使用芬特明期间，制定和拥有适当的减重饮食至关重要。如果没有减重饮食，体重反弹几乎是肯定的。
如果你还没有，可能还需要考虑引入一项锻炼计划，因为芬特明通常能够帮助许多人提高能量。
如果芬特明对你失效，而且你已经达到了最大剂量，首先要咨询医生。他们可能会推荐其他药物或行动计划。
不要自行增加剂量。超过推荐剂量和应该服用的时间，会增加你对芬特明上瘾的风险，而且不会使芬特明更有效。
有些患者最终会长期服用芬特明，因为他们已经对它上瘾，尽管它不再进一步帮助他们减重。
你应该尝试吗？
芬特明可能是帮助你减重的一个选择，因为它可以产生相当快速的效果。
然而，要明白这些对你的食欲和体重的影响在最初的几周内最为明显，而且随着时间的推移可能会逐渐减弱。
如果你决定使用它，请记住以下几点：
- 在开始之前准备好饮食和锻炼计划。芬特明可能会很快开始起作用，如果你没有做好准备，它可能会在你充分利用之前停止起作用。
- 从医生那里获得处方。非处方来源中的伪造芬特明非常普遍，这些补充剂被命名为“phentramine”或“phentermin”，虽然外表和名称与芬特明非常相似，但实际上不含芬特明。
- 在使用芬特明期间与临床医生合作，监测你的减重进展，并确保芬特明不会引起任何健康问题。
了解更多
引文
Long-term Drug Treatment for Obesity: A Systematic and Clinical Review https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3928674/
phentermine (Rx) https://reference.medscape.com/drug/adipex-p-lomaira-phentermine-343002#0
Phentermine and Alcohol https://www.midwoodaddictiontreatment.com/phentermine-and-alcohol/
The Dangers of Mixing Alcohol & Phentermine https://www.therecoveryvillage.com/alcohol-abuse/alcohol-and-phentermine/
归因
“Adderall” by Tony Webster is licensed with CC BY 2.0. To view a copy of this license, visit https://creativecommons.org/licenses/by/2.0/
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免责声明：Dr. Brian Yeung 于 2013 年获得加拿大自然疗法医学学院的自然疗法医生学位。他对“医生”的使用。就他自己而言，仅指那个程度。杨医生目前是一名执业自然疗法医生，在安大略省拥有额外的处方权和静脉注射治疗证书。本文仅供一般参考之用。它不应用于自我诊断，也不能替代医学检查、治愈、治疗、诊断和处方或推荐。它不会在您和杨医生之间建立医患关系。在首先咨询医生并获得医学检查、诊断和建议之前，您不应改变您的健康方案或饮食。如果您有任何关于医疗状况的问题，请始终寻求医生或其他合格医疗保健提供者的建议。对于您通过本文或网站获得的任何建议、治疗过程、诊断或得出的任何结论、服务或产品，BrianYeungND 和 Dr. Brian Yeung, ND 概不负责。