在 YouTube 上观看（中文字幕），or read it in English.
Contrave 是美国少数FDA批准 并在加拿大专门提供的少数用于治疗肥胖药物之一。但它实际上有多有效？在服用之前你应该知道什么？
我曾经诊治过使用Contrave的减肥患者，来自他们的经历 让我在这里阐明一些观点，如果你自己尝试，你可能会期待什么。
它是什么？
Contrave 是由两种药物组合，安非他酮（bupropion）和纳曲酮（naltrexone）。
安非他酮本身主要用于作为抗抑郁药，实际上是其中少数似乎不会导致体重增加的药物。纳曲酮是一种阿片类拮抗剂（opioid antagonist），阻断阿片类药物作用的药物。它本身经常用于帮助恢复阿片类药物成瘾者或酗酒者，以减少他们对这些物质上瘾。
让它用于减肥的药物组合，似乎有点奇怪。但这一切都始于研究人员最初注意到这两种药物，个别似乎导致减肥作为一个副作用。经过研究发现，将两者结合后，可以协同地作工以帮助减肥，FDA 最终于2014年批准了其使用。
你会惊讶地发现有多少药物被发现，因为通过简单地观察和使用其副作用。这就是流行的脱发治疗药，米诺地尔（minoxidil）也被称为 Rogaine，怎样被发现。其实它最初是用来看看它是否会帮助治疗溃疡，但它没有，但它确实有一个有趣的 生发的副作用！但我离题了。
它是如何工作的？
它的工作原理尚不清楚，但据信针对与大脑相关吃的某些区域，如愉悦的感觉源于吃到美味的食物或感觉饱了。似乎专注于减少大脑的进食习惯而不是增加饱腹感。最终结果是人们可能吃得更少，并因此减肥。
副作用
头痛和头晕是一些 我观察到的最常见问题。它甚至可以使人衰弱，导致一些人几乎昏倒的点。恶心也很常见，与其他肠胃问题，如便秘，胃痛或呕吐。
Contrave也可能让您觉得有些紧张，甚至很紧张和焦虑。这并不奇怪，鉴于 Contrave含有安非他酮，是一种兴奋剂。这意味着它可能会使某些神经系统恶化和情绪障碍，例如增加癫痫发作的风险，或恶化现有的焦虑或恐慌症。
因此，不能在那些癫痫发作或任何类型的增加癫痫发作风险的情况下使用 Contrave。它也可能影响血压，所以在那些不受控制的高血压中也不能使用。
Contrave 还可能与不同药物相互影响，尤其是其他精神科药物，所以如果你正在服用其他药物，你需要让你的医生知道。
服用Contrave期间饮酒
如果在Contrave期间饮酒，会有一些关于癫痫发作的风险。但这种风险似乎只是当你之前是一个酗酒者，服用Contrave后突然停止喝酒。众所周知，突然戒酒是会增加癫痫发作的风险。基于现有证据，若服用Contrave期间，偶然喝上几杯，似乎不会增加这些癫痫发作风险。
然而，报告说这些人在喝酒的同时，让他们感到恶心，似乎酒精有不一样的效果，即使很多人仍然能够饮用少量酒精，同时服用Contrave也没有任何副作用，我建议远离服药期间饮酒。
所以如果你倾向于整周狂饮或大量饮酒，您需要与您的医生密切合作，看你使用是否安全。
它有效吗？
它绝对不是对于每个人都起作用，但我观察过的患者，它确实有实际的果效，它主要有效于抑制食欲和渴望抑制。这是一种不同类型的食欲抑制剂，它似乎更有效地，抑制渴望而不是饥饿。
看看我的视频有关两者之间更详细的分别，但是，渴望和饥饿之间的区别是 想吃和需要吃的区别。
渴望是一种想吃的欲望，身体可能不需要吃，但你仍然想吃。饥饿是你的身体告诉你它需要吃东西来维持正常运行。
Contrave 似乎减少了这种吃东西的欲望，但是，您仍然可以正常进食，如果您愿意，。此外，如果您真的很饿，Contrave 可能不会减少太多这种饥饿感。
我确实注意到有时实际生效需要几周时间，不像其他一些减肥工具，马上生效，你可能需要持续一段时间才开始看到效果。
我还发现停药后对反弹的渴望和食欲增加，可能会非常强烈，特别是对于那些发现该药物非常有效的人。
你应该这样做吗？
Contrave 似乎是最有效的渴望抑制剂。 这意味着如果您在控制自己时遇到问题，吃你知道不应该吃的东西，比如经常吃零食或经常吃快餐，它可能有助于让您更好地控制自己。
如果你是一个情绪化的食客，倾向于用食物或吃来奖励自己或作为一种安抚负面情绪，Contrave 可以帮助你打破这种与食物和情感的联系，让你将食物视为一种营养形式，而不是一种舒适的形式。
如果您决定使用它，记住这4件事：
- 首先，你需要有一个有效的减肥饮食正在进行或计划进行。您选择的饮食也应该有效管理饥饿，因为 Contrave 似乎不是在抑制饥饿方面太有效。我建议遵循更严格的饮食习惯，因为Contrave 可以帮助您更轻松地关注在您的饮食期间做出正确的饮食决定。
- 其次，您将需要您的医生彻底筛查，因为它可以导致许多药物问题和健康状况，尤其是神经或精神问题。
- 第三，即使Contrave是安全的，很多人开始用Contrave，不愿意继续太久，因为他们经历过严重的副作用。如果你刚刚开始，剂量通常是缓慢滴定以帮助减少这些影响，许多副作用也确实在最初几周后趋于稳定，下降甚至消失。但是最初的几周里的挣扎，头痛、头晕和恶心可能是地狱，并使某些人无法长期使用它。
- 第四也是最后，当你停止服用药物时，你可能会发现强烈的渴望会回来，如果你没有实施任何长期的饮食或生活方式，处理渴望和情绪化饮食的习惯，你可能会发现自己恢复了的体重，比你失去它要快得多。
不要忘记使用Contrave的同时，不断建立良好的饮食习惯和生活方式，例如，通过采取措施减少闲置零食，特别是因为这种药物应该有助于它，更容易让您最初实施这些步骤，并将它们转变为终生的习惯。
总结
总的来说，Contrave 可能有助于情绪化，暴饮暴食者和有强烈渴望的人，克服这些问题，更容易地遵循减肥饮食。服用它的前几周可能会成为最困难的部分，因为在那段时间里副作用更严重， 并且这种药物甚至可能还没有起效。
你用过Contrave减肥吗，有经验分享吗？在下面的评论中让我知道！如果您觉得这篇文章有帮助，请考虑关注我的博客，并与您认识的可以使用帮助的人分享！
了解更多
开始服用减肥药物前需要了解的 5 件事： https://zh.brianyeungnd.com/2021/09/09/5-things-to-know-before-starting-weight-loss-medication/
其他减肥药： https://zh.brianyeungnd.com/category/medications/
Dr. Brian Yeung, ND: https://linktr.ee/BrianYeungND
在线减肥计划，以虚拟方式送货上门： https://zh.brianyeungnd.com/online-weight-loss/
引文
bupropion/naltrexone (Rx) https://reference.medscape.com/drug/contrave-bupropion-naltrexone-999933
Effect of naltrexone plus bupropion on weight loss in overweight and obese adults (COR-I): a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20673995/
Naltrexone/Bupropion ER (Contrave) Newly Approved Treatment Option for Chronic Weight Management in Obese Adults https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4771085/
Naltrexone SR/Bupropion SR (Contrave) A New Approach to Weight Loss in Obese Adults https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3138366/
版权和免责声明
版权免责声明：我们不允许任何人在 YouTube 或其他社交媒体平台上复制、翻译和/或重新上传我们的视频、设计、标题或书面文字。 您可以共享该链接，只要它链接回此处的原始来源即可。
免责声明：Dr. Brian Yeung 于 2013 年获得加拿大自然疗法医学学院的自然疗法医生学位。他对“医生”的使用。就他自己而言，仅指那个程度。杨医生目前是一名执业自然疗法医生，在安大略省拥有额外的处方权和静脉注射治疗证书。本文仅供一般参考之用。它不应用于自我诊断，也不能替代医学检查、治愈、治疗、诊断和处方或推荐。它不会在您和杨医生之间建立医患关系。在首先咨询医生并获得医学检查、诊断和建议之前，您不应改变您的健康方案或饮食。如果您有任何关于医疗状况的问题，请始终寻求医生或其他合格医疗保健提供者的建议。对于您通过本文或网站获得的任何建议、治疗过程、诊断或得出的任何结论、服务或产品，BrianYeungND 和 Dr. Brian Yeung, ND 概不负责。